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의학상식/백내장 노안 안과

노안백내장 일반백내장 수술 차이점

by 천개작가 2023. 2. 22.

평소 눈에 별다른 관심이 없었는데 최근 노안, 백내장 증상을 느끼면서 관심을 갖고 공부중입니다. 일반인 시각에서 노안백내장, 일반백내장이 어떤 차이가 있는지 이해하기도 어렵더군요.  노안,백내장 구분도 쉽지않고요. 아주 쉽게 정리해보겠습니다.

 

1.노안

나이가 들면 신체는 자연스럽게 노화가 진행됩니다. 사람 몸중에서 가장 빨리 노화가 찾아오는 곳이 눈이라고 합니다. 노안은 눈속의 수정체 탄력이 줄어들어서 가까운 곳을 볼 수 없게 되는 현상입니다. 카메라로 비유하자면 수정체는 렌즈에 해당합니다. 가까운 곳을 볼때는 수정체가 두꺼워지고, 먼곳을 볼때는 수정체가 얇게 됩니다.  나이가 들면 수정체는 두껍게 조절이 되지 않아서 가까운 정확히 볼 수 없게 됩니다.  이런 증상을 노안이라 합니다. 

 

 

2.백내장

백내장도 수정체 때문에 생기는 증상입니다. 노안이 수정체의 탄력때문이라면 백내장은 수정체의 혼탁 때문에 생깁니다.  수정체에 단백질 변형이 생기면서 안개낀것처럼 뿌옇게 보이게 됩니다.  개인에 따라서 복시, 눈부심, 시력저하 등 다양한 증상이 나타납니다. 

 

노안백내장 수술

 

제 경우는 초기에는 눈부심이 매우 심했죠. 밖에 나갈때 선글라스를 끼지않으면 눈을 뜨기도 어려웠습니다. 실내에서도 형광등 불빛이 너무 밝아서 안경에 살짝 색을 넣기도 했으니까요. 2년 정도 시간이 흐르면서 눈부심이 거의 느끼지 못하지만, 불빛을 볼때 빛번짐 현상은 여전합니다. 또한 사물이 복시현상 때문에 시력저하가 발생하기도 했습니다. 

 

3.노안백내장 수술

백내장 수술은 혼탁된 수정체를 빼내고, 인공수정체를 넣어주는 것입니다.  혼탁된 수정체를 교체했기에 깨끗하게 볼 수 있습니다. 만약 이때 노안이 있다면 수정체에 단초점, 다초점 기능을 넣어줄 수 있습니다.  노안과 백내장을 한번에 치료할 수 있는 획기적인 수술입니다.  따라서 중년이상에서 노안과 백내장을 한번에 치료할 수 있어서 관심을 모우고 있는 치료법입니다.  수술시간도 10분 정도이며 수술범위도 2.2mm 정도로 매우 작아서 당일 퇴원이 가능합니다. 

 

한가지 단점은 수술비용이 매우 비싸다는것입니다.  단순 백내장 경우는 의료보험이 적용되지만 다초점 렌즈경우는 보험적용이 되지 않습니다.  정확한 비용은 해당 병원에서 문의해야 알 수 있지만, 양쪽눈을 다하면 비싸면 1천만원 정도하는것 같습니다.  비용이 상당합니다. 

 

 

4.근시노안 수술

평생 근시안경을 써왔는데 노안백내장 수술을 하면 안경을 벗을 수 있을까? 살짝 기대를 해봅니다.  노안이 와도 근시안경을 벗으면 가까운 거리를 볼 수있습니다. 근시인 경우에 누릴 수 있는 혜택이죠.  노안수술을 해서 단초점 렌즈를 넣게되면 보통 원거리를 잘 보게 할 수 있습니다.  근시안경잡이라면 안경없이 외출이 가능하겠죠. 

 

다만, 근거리, 중거리가 보이지 않으니 핸드폰, 운전계기판이 보이지 않을 수 있습니다.  책을 많이 보는 경우라면 근거리를 추가한 2중 다초점 렌즈를 생각할 수 있겠죠.  먼곳과 가꾸운 곳 2군데가 잘 보이는것이죠.   다만 중거리 즉 60cm ~ 1m 정도거리, 실생활에서는 PC작업, 운전계기판 볼때 안 보일 수 있습니다.  이때 돋보기를 쓰거나 아니면 3중 다초점렌즈, 연속초점렌즈를 사용할 수 있습니다.  

 

 

우리 눈에 가깝게 보려면 초점이 많을 수록 좋겠지요. 그렇다면 초점거리가 많은것을 선택하면 되지않을까요?  초점거리가 많아질수도록 빛의 양을 나눠쓰게 됩니다. 2중초점이면 먼거리와 근거리에 빛을 나눠서 사용하게 되는거죠.  3중이면 세곳으로 나눠쓰다보니 화질이 조금씩 떨어진다고 합니다. 또한 야간 빛번짐이 생길 수도 있다고 합니다.  고민이 되는 부분입니다.  

 

상상을 해봅니다.  노안백내장 수술을 해서 근거리, 원거리 2중처럼으로 볼 수있을때, 어떤 불편함이 있을까요?  외출할때 안경을 쓰지 않아도 됩니다. 책을 볼때, 스마트폰을 볼때 돋보기를 쓰지 않아도 됩니다.  그렇지만 PC 작업을 할 때는 돋보기를 써야합니다.  운전할때 원거리는 잘 보이는데 계기판이 잘 보이지 않을 수 있습니다.  운전할 때 얼마큼 불편할지 상상이 안되네요.  계기판이 얼마나 안 보일까요?  

 

가능하면 3중 초점렌즈를 넣으면 좋겠지만 빛번짐이 생긴다면 2중 초점으로 근거리, 원거리를 맞추려고 합니다.  또 수정체 혼탁부분도 해결했으니 깔끔하고 선명하게 세상을 볼 수 있을것이라 생각합니다.   전문의와 상담을 하면서 노안백내장 수술방법, 시기를 고려해야겠습니다. 

 

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